5岁女孩的无声诉说:妈妈,我吃了这种药怎么聋了呢?

所属栏目:养生 编辑:暨赛国际再生医学 时间:2018-06-12 01:18:31 阅读:13772次

摘要: 导读:我国每年有3万多儿童因用药不当致聋,另外,每年约7000名儿童死于用药不当,儿童药物不良反应率是成人的2倍,新生儿更是达到4倍,在每年死于不良用药的人群中,儿童占1/3。这让小编想到之前央视播出过的一则儿童安全用药公益宣传片: 年仅5岁的主人公付浠诺,用…

导读:我国每年有3万多儿童因用药不当致聋,另外,每年约7000名儿童死于用药不当,儿童药物不良反应率是成人的2倍,新生儿更是达到4倍,在每年死于不良用药的人群中,儿童占1/3。这让小编想到之前央视播出过的一则儿童安全用药公益宣传片:

年仅5岁的主人公付浠诺,用手语讲述了自己3年前因用药不当而致聋的经历。“无声”的诉说,重重叩击整个社会的心门,让无数家长动容,药物所致耳聋改变了无数健康宝宝们的命运 ,而且,浠诺的故事绝不是个案。

用药不当造成的儿童死亡率居高不下

据《2016年儿童用药安全调查报告白皮书》显示,我国现有的3500多种药品中,专供儿童使用的只有60多种。而在这仅有的60多种儿童专用药中,也存在着很多错误使用的情况。

在一桩又一桩用药不当致聋事件,一款又一款“神药”层出不穷,儿童药如何放心让我们用?又该怎么正确用?

首先我们来看儿童用药不当有哪些危害?

俗话说,"是药三分毒",虽然药是救命的良方,但同时也可能是有害的毒物。因为每个孩子由于个体基因差异不同,导致他们对药物的代谢、吸收、毒性不尽相同,所以其他孩子吃了没事,不能代表你家孩子也适用这个药。

危害一:药源性肾病

发生原因多为抗生素药物(如氨基甙类抗生素、头孢菌素类抗生素等)、解热镇痛类药物使用不当。用药不当容易引发孩子药源性肾病,且孩子年龄越小(0-2岁阶段),发生损伤的几率越大。药源性肾病的症状:血尿、蛋白尿、少尿、高血压、水肿以及急性肾功能不全。

危害二:药源性耳聋

发生原因多为水杨酸类药、部分利尿药、部分抗生素(如链霉素、庆大霉素、青霉素类、氯霉素等)使用不合理,就会引发药源性耳聋,且常带来双侧性、永久性损害,也是造成儿童听力损伤的主要原因之一。药源性耳聋的症状:双侧对称听力损失、常伴有耳鸣。

危害三:药源性肝病

发生原因多为部分抗生素(如磺胺类、红霉素、四环素等)、解热镇痛类药物使用不当而引发。药源性肝病的症状:呕吐、食欲不振、精神差、彻夜啼哭、黄疸,严重者还会引起急性肝坏死。

导致孩子用药不当的具体因素有哪些?

每个孩子的个体基因差异决定了机体对药物的代谢能力强弱,直接影响到用药效果。药物在人体内进行生物转化依赖于体内的酶,如CYP450酶,它是药物代谢最重要的酶系。若P450代谢酶基因发生突变,会导致P450酶活性发生变化,导致药物代谢异常,从而使药物毒素在体内不断蓄积,产生明显的毒副作用,造成药物损害;

每个儿童因为药物代谢基因不同,药物代谢能力也不同,适合的药物和剂量也就不同。这就是为什么同一种药物或者相同的用药剂量对某些孩子来说是治病良药,但是对另外一些孩子来说却会带来严重不良反应。

目前临床上对于这一概念还未完全普及,悲剧仍然比比皆是,如前不久发生在小编家乡的事件:军军,刚满2周岁,因持续高烧不退、喉咙肿痛入院治疗,遵医嘱给军军打了青霉素点滴,第二天症状有些缓解,但表现出反应迟钝,辩音不明,去医院做听性脑干反应,左耳:90分贝,右耳:85分贝,2个月后发现军军失聪。最后被诊断为由青霉素引起的药物性耳聋。

儿童药物的耐受性与成人不同,不但存在药剂上的差别,还有基因型的差异。因此,全基因组基因检测成了孩子避免乱用药最好的检测手段。

全基因组基因检测 ——儿童安全用药的保护伞

个体基因差异是导致药物不良反应的主要原因,60%的药物不良反应是由基因突变导致的。基因解码研究团队已进行了大量的基因序列变化与药物作用机理、药物效果、药物代谢能力的研究。同时也进行了基因型与药物剂量、药物作用时间、药物作用部位的分析研究。这些研究结果被整合到佳学基因《人的基因序列变化与人体疾病表征数据库》中,为儿童临床安全、有效用药提供参考建议,经解码分析后,给予个体化用药方案,科学的选择药物剂量,精准判断药物损害,有效预防药物不良反应,真正做到安全用药。

在美国,全基因组基因检测技术早已普及,并规定了新生儿必须进行用药指导基因检测。美国著名教授戴维姆拉泽克博士所说:“十年之内,药物基因解码将成为新生儿接受的一个常规程序。人们将像知道自己的血型一样,很容易知道自己哪些药物应该谨慎使用。一个简单化了的个体化医疗的理想是,在不远的将来,病人就医时随身带上一张智能卡,上面除了姓名、性别、年龄、生活史等常规资料外,还存储着与药物代谢和药物效应有关的各种基因型资料。”

暨赛国际再生医学

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